前几日,身体硬朗、常年在村庄打零工的张阿姨(化名)因持续10余天的咳嗽、气喘,在当地门诊输液无效后,来我院就医,查CT显示左肺支气管占位,收住院。住院期间她突然呼吸困难不能缓解,转来重症医学科。当时她血压升高、焦虑恐惧,经吸氧、无创呼吸机通气,稳定血压后,病情暂稳。为明确占位原因,医生在表面麻醉加静脉麻醉成功后,下支气管镜发现患者左主支气管占位,气道狭窄,粘膜充血糜烂,做毛刷刮洗术,送病理。支气管镜检查仅用5分钟完成,10分钟后患者苏醒,醒来无不适感。病理回报发现癌细胞,为下一步治疗提供依据。
支气管镜检查是一种通过电子镜头深入到气管深部,探查患者咽部、喉部、气管、支气管以及肺内分支等情况的一种重症医学科核心技术。支气管镜还具备摄录、取活检、病原体取样以及吸痰、取异物、困难气道插管、辅助气道切开等多种功能,因此,支气管镜除了是一种检查工具外,也是一种常用的治疗工具。
我们重症医学科多位医生在上级医院进修,现与胸外科合作能完成清醒病人局麻加静脉麻醉下支气管镜检查,肺泡灌洗术,辅助经皮气道切开术等,支气管镜检查像一只“慧眼”帮我们直观地看到肺部病变,为病人明确诊治提供依据。
五院重症,一镜到底,为你一探究竟!