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肌瘤来了----初识子宫肌瘤

很多人一听到“子宫肌瘤”，第一想法就是肿瘤、癌症，进而产生恐惧心理，其实不然。子宫肌瘤是一种生长于子宫平滑肌细胞中的良性肿瘤，也被称为纤维瘤。是女性生殖器最常见的良性肿瘤。常见于 30～50 岁妇女，20 岁以下少见，属于妇科常见病。多数人无明显症状，仅在体检时偶然发现。它们的大小不一，可小如豌豆，亦可大至占据整个腹腔。

子宫肌瘤的具体形成原因尚未完全明确，因肌瘤好发于生育期，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与遗传因素、激素（主要是雌激素和孕激素）水平和生长因子等有关。

子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位、数目、大小、生长速度以及有无变性等密切相关。一般来说，大部分的子宫肌瘤是无症状的，只有肌瘤长得很大或者生长的位置不好才会出现症状，主要的症状有：月经量多、经期延长、淋漓出血；阴道分泌物增多或阴道排液；腹部包块；压迫周围脏器，出现尿频、尿急、便秘等症状；黏膜下肌瘤可引起痛经；出现扭转或变性时引起腹痛及生育问题等。值得注意的是，并非所有子宫肌瘤都会出现症状；有些是在做其他医学检查时偶然发现的。

当需要对肌瘤进行详细评估时，磁共振成像（MRI）是首选。这使得医生能够更准确地诊断和评估肿瘤的大小、位置和性质，从而为患者提供最佳的治疗方案。

子宫肌瘤是否需要治疗因人而异，医生会根据患者年龄、症状、生育要求，以及肌瘤的部位、大小、数目等综合考虑，并制定个体化的治疗方案。对近绝经期、无症状的子宫肌瘤，通常仅需观察并定期复查；对有症状的子宫肌瘤，则需要采取药物治疗、手术治疗、子宫动脉栓塞、高能聚焦超声、微波消融等。