健康科普

浅谈血液透析患者如何控“磷”

高磷血症是慢性肾脏病患者的一种常见并发症。由于透析患者肾脏滤过的磷酸盐减少，肾病早期即有磷酸盐蓄积倾向。虽然磷酸盐蓄积在早期较轻微，高磷血症为相对较晚的事件，但磷酸盐蓄积却与经常发生继发性甲状旁腺功能亢进密切相关，会引起机体血清钙磷代谢的紊乱，增加血液透析患者心血管疾病风险和死亡事件。

为什么血液透析患者需要限制磷的摄入？

1.高蛋白饮食→高磷

2.钙摄入不足，维生素D3合成减少→低钙→高磷

3.肾脏排磷减少→磷积聚

高磷血症有啥危害？

1.肾性骨病

2.软组织钙化

3.继发性甲状旁腺功能亢进

4.皮肤瘙痒

所以，要采取低磷饮食，慢性肾脏病患者应限制磷的摄入：<700mg/日。

K-DOQI指南推荐磷管理重要的三种途径：

 严格控制饮食，摄入低磷饮食

 充分透析

使用磷结合剂

磷的食物来源：磷在食物中分布很广，动、植物的细胞中含有丰富的磷，动物的乳汁中也含有磷，所以磷是与蛋白质并存。如：瘦肉、蛋、奶、动物的肝、肾含磷都很高，海带、紫菜、芝麻酱、花生、干豆类、坚果、粗粮含磷也较丰富。

粮谷中的磷为植酸磷，吸收利用率低。

磷含量较丰富的常见食物 单位：mg/100mg

厨房降磷小技巧：

1.煮鸡蛋---弃蛋黄，吃蛋白。

2.吃捞饭或干饭泡水后将水弃掉。

3.食肉时，先将肉水煮弃汤后再食用。

4.遵医嘱服用磷结合剂。

5.多选用新鲜肉食，不喝肉汤或骨头汤。

6.慎用营养品或不明中草药。

7.慎用带有强烈刺激性的调味品。

8.不喝汽水饮料，汽水中含有磷酸盐。

衡水市第五人民医院血液透析室全体医务人员愿以精湛的血净技术和热情的服务，使广大血液透析患者快乐透析，享受生活！

血液透析室电话：0318-2328050